Očuvanje plodnosti – fertility preservation

Očuvanje plodnositi žena

Kako bi se pomoglo u očuvanju plodnosti onkološkim pacijenticama kao i pacijenticama s drugim medicinskim indikacijama sa željom za potomstvom, primjenjuju se različite metode kao što su kriopohrana jajnih stanica i zametaka i kriopohrana  tkiva jajnika za  kasniju retransplantaciju. Kod onkoloških pacijentica i primjena analoga GnRH uz kemoterapiju te transpozicija jajnika kod radijacijske terapije.

Kriopohrana jajnih stanica je opcija očuvanja plodnosti posebice u pacijentica sa zloćudnim bolestima kao što su leukemija, limfomi, karcinomi dojke i štitnjače, a koje u trenutku bolesti nemaju partnera, ili zbog etičkih ili religijskih razloga ne dozvoljavaju kriopohranu zametaka. Ovisno o broju dobivenih jajnih stanica tijekom postupka aspiracije folikula, kriopohranjuju se do tri jajne stanice na jednom nosaču.

Kriopohrana tkiva jajnika može se koristiti u djevojčica prije puberteta te u situacijama kada se početak kemoterapijskog liječenja ne može odgoditi. 

Očuvanje plodnosti muškaraca

Metode u očuvanju plodnosti muškaraca su relativno jednostavne i uhodane. Najpouzdanija metoda je kriopohrana sjemena. Prilikom kriopohrane uzorka važno je utvrditi kvalitetu sjemena. Pacijent  dolazi u polikliniku dati uzorak sjemena dva do tri puta, a ukoliko je nalaz spermiograma zadovoljavajući pohranjuje se u tri krioampule. Oplodnja s tako kriopohranjenim sjemenom vrši se metodom ICSI. 

Može se kriopohraniti i tkivo testisa, ali ova metoda zahtjeva prethodno kirurški zahvat uzimanja tkiva testisa i radi se u za to licenciranim ustanovama.