Domande frequenti
In generale
No. L'infertilità e presente nel 10-15% della popolazione in età riproduttiva. Sembra essere in aumento poiché sempre più coppie sterili cercano l'aiuto dei ginecologi. Grazie alla tecnologia riproduttiva migliora ogni giorno, il successo nel trattamento dell'infertilità è in aumento. La consapevolezza dei pazienti è migliorata e sempre più persone cercano aiuto per prevenire l'impotenza.
Una cellula uovo ovulata vive da 18 a 24 ore, mentre lo sperma vive fino a 3 giorni negli organi riproduttivi. Pertanto, si consiglia di fare sesso a giorni alterni durante la settimana che precede l'ovulazione, compreso il giorno stesso dell'ovulazione.
L'analisi degli ormoni sessuali (estrogeni e progesterone), il monitoraggio dell'LH (ormone luteinizzante) e l'ecografia vaginale possono determinare il giorno dell'ovulazione nel 90-95% dei casi. In confronto, la misurazione della temperatura basale è utile per determinare l'ovulazione nel 50% dei casi.
L'infertilità è l'incapacità di rimanere incinta dopo un anno di rapporti sessuali non protetti. Circa l'85% al 90% delle donne concepirà dopo un anno di tale rapporto, se non ci sono cause di infertilità.
No. Poiché la contraccezione ormonale (pillole anti-bambini) impedisce l'ovulazione, riduce la frequenza delle cisti ovariche benigne, agisce sul muco cervicale, riduce la motilità degli spermatozoi e la trasmissione di malattie sessualmente trasmissibili, nonché la secrezione di ormoni sessuali ovarici, molti esperti ritengono che le donne sono "più fertili" dopo aver usato la contraccezione ormonale.
Sfortunatamente, questo "mito" è sbagliato. Se viene utilizzato come unica spiegazione per la causa dell'infertilità, in realtà è controproducente. Il paziente lo comprende come "imposizione di sensi di colpa" in una situazione già stressante per loro. Lo stress è, ed è sempre stato, un fattore importante nella soppressione della produzione di ovociti e spermatozoi.
No. Circa il 30-40% delle cause di infertilità sono legate a problemi nelle donne. Attribuiamo la stessa percentuale, dal 30 al 40%, a fattori maschili. Nel 20% dei casi il motivo risiede in entrambi i partner, mentre nel 5% delle coppie la causa dell'infertilità è sconosciuta. Per questi motivi, si raccomanda di eseguire l'analisi del seme (spermiogramma) all'inizio del trattamento dell'infertilità.
Possibilmente. Molte donne ritardano la gravidanza fino alla metà degli anni '30. In letteratura è nota una significativa riduzione della fertilità dovuta ad una riduzione della produzione di ovociti di qualità. Per fortuna oggi abbiamo a disposizione numerosi test per la determinazione della riserva ovarica (FSH, ormone anti-Miller, ecografia).
L'esposizione a lungo termine a sostanze chimiche tossiche può influire negativamente sulla fertilità di entrambi i partner, nonché sulla frequenza dei difetti nei neonati. L'esposizione al calore riduce la produzione e la qualità dello sperma. Lo stesso vale per l'esposizione alle radiazioni, in entrambi i sessi.
Il consumo a lungo termine di droghe "pesanti" influisce negativamente sulla produzione e sulla qualità dello sperma e degli ovuli. Anche alcuni citostatici, ormoni steroidei a dosi elevate, alcuni farmaci nella terapia delle ulcere gastriche (cimetidina), alcuni antibiotici e il dietilstilbestrolo possono agire allo stesso modo. Lo stesso vale per il consumo eccessivo di fumo, alcol e caffeina.
Se utilizzati in dosi prescritte e in pazienti anovulatori comprovati, questi farmaci sono sicuri. Se escludiamo i fattori di rischio, questi farmaci non hanno un impatto negativo sulla salute della donna o della sua prole.
L'endometriosi è una malattia che colpisce il 25-30% delle donne. È caratterizzata dall'esistenza del tessuto uterino, il suo rivestimento interno (endometrio) in luoghi al di fuori dell'utero. Si trovano più spesso sulle ovaie, ma possono essere diagnosticati su tutti gli organi della cavità addominale. Lo troviamo in quasi il 50% delle donne infertili. I sintomi di questa malattia includono mestruazioni dolorose (giorno 1) e rapporti sessuali dolorosi. Il modo in cui influisce sulla fertilità è oggetto di ricerca. Il trattamento è solitamente operativo, soprattutto se le cisti hanno un diametro superiore a 4 cm.
Secondo il rapporto SART (Society of Assisted Reproductive Technology), il tasso di successo delle procedure di fecondazione in vitro oggi oscilla tra il 35 e il 40%. Con il progresso della tecnologia nel laboratorio di fecondazione in vitro, questa percentuale è aumentata negli ultimi anni e si sta avvicinando alla percentuale di concepimento naturale.
