Controllo, previsione dell'ovulazione
Ogni intervento terapeutico per l'infertilità include il controllo, la previsione dell'ovulazione. Questo è utile nel ciclo naturale, così come con la stimolazione dell'ovulazione con i farmaci. Poco prima dell'ovulazione, è possibile consigliare o eseguire quanto segue: rapporto a tempo, inseminazione o aspirazione dell'uovo per la fecondazione in vitro. Controlliamo l'ovulazione:
- esame del muco cervicale (caratteristiche del muco e della cervice)
- Follicolometria USF (misurazione della crescita e della maturazione dei follicoli)
- determinando l'aumento di LH (ormone nelle urine/sangue)
- determinazione dell'estradiolo (ormone follicolare)
Spesso, invece di misurare l'LH, iniettiamo agonisti HCG o GnRH, che sono fattori scatenanti per la maturazione finale dell'ovocita e l'ovulazione. L'ovulazione segue circa 36 ore dopo il trigger. I follicoli sani crescono ≈ 1-2 mm al giorno e un follicolo maturo ha un diametro di 18-20 mm. Il livello di estradiolo in ciascun follicolo è ≈200 pg/ml.
Circa l'80% dei follicoli più grandi di 16 mm porta un uovo maturo. Basta sottrarre 13 giorni dalla durata media degli ultimi sei cicli e in quel giorno si verifica l'ovulazione nel 70% dei casi.
FISSARE UNA CONSULENZA